Лаборатория
Типы проводимых исследований
Приведённый ниже перечень включает обычные лабораторные анализы, к которым обычно прибегает врач-терапевт или врач общей практики. Те анализы, которые делаются особенно часто, важны и стоят недорого (что выгодно пациенту) выделены жирным текстом. Другие анализы делаются для специальных целей, и терапевт или семейный доктор едва ли будет часто к ним прибегать.
- общий анализ (развёрнутый) крови
- содержание сахара в капиллярной крови
- общий анализ мочи
- определение холестерина крови
- посев на стрептококки
- тест на инфекционный мононуклеоз
- тест на беременности
- ЭКГ
- рентгенологическое обследование
Рентгеновское оборудование требует крупных капиталовложений и затрат, поэтому, чтобы оправдать накладные расходы, нужно проводить рентгенологические исследования. Рентгенограммы обычно расшифровывают рентгенологи, поскольку терапевты и врачи общего профиля не обладают достаточной квалификацией, чтобы с уверенностью отметить малейшие отклонения при просвечивании грудной клетки или же тончайшие линии переломов. Лишь в сельской местности, где может не оказаться амбулаторной службы рентгенологии, терапевт берётся работать на рентгеновской аппаратуре. На начальном этапе врач-ортопед может пользоваться услугами больницы или рентгеновского кабинета, а когда позволят финансы, приобрести собственное оборудование.
Помещение
Если данная практика осуществляет лишь несколько лабораторных исследований (анализов), то для этого будет достаточно помещения в половину площади смотрового кабинета. Если же в лаборатории производится большое количество анализов или же ею пользуются двое-трое врачей, то в этом случае необходима полноценная комната размером 9-12 квадратных метров. Помните, что лаборатории требуются собственные хранилища, поэтому в помещении должны иметься подходящие встроенные шкафы. В идеале лаборатория должна располагаться в непосредственной близости от туалетной комнаты для пациентов, чтобы через двухстворчатое окошко можно было бы, не испытывая неловкости, сдавать анализы.
Расходы
К сожалению, наиболее дорогостоящий аппарат из всего оборудования — хороший бинокулярный микроскоп — приносит наименьший доход. Остальное оборудование относительно дешёво и быстро себя окупает. Если у вас ещё сохранился собственный микроскоп со времён обучения в медицинской школе, то вы можете оборудовать свою скромную лабораторию менее, чем за 1000 долларов, не считая стоимости шкафов и мебели.
Дизайн лабораторного оборудования за многие годы принципиально не изменился, поэтому прекрасно подойдёт бывшее в употреблении оборудование, а модернизация арендного оборудования не имеет смысла.
Эффективность
Значение лабораторных исследований носит зачастую преувеличенный характер. Лишь небольшое число исследований является эффективными при диагностике заболеваний на ранней стадии, до появления симптомов заболевания. Ещё меньшее число исследований помогает распознать заболевание, которое протекает без симптомов, но которое можно вылечить на данной стадии. Тщательное ведение истории болезни и внимательный осмотр больного практически во всех случаях дают больше пользы, чем анализы.
Полезные и складские помещения
Орудия труда, предназначенные для уборки помещения, и другой инструментарий не должны находиться на виду. Истории болезни и карточки пациентов, не используемые в настоящее время, также нуждаются в хранении. Для этих целей следует выделять подходящее помещение — кладовую площадью 6-9 квадратных метров.
Для штатных сотрудников необходимо оборудовать отдельную туалетную комнату, а для пациентов вполне подойдёт туалетная комната, непосредственно примыкающая к лаборатории, чтобы сдающие анализы были скрыты от посторонних глаз, что соответствует правилам врачебной этики.
Парковка
На парковке для машин должны быть гарантированы места максимальному количеству пациентов, посещающих ваш кабинет одновременно, плюс места для врачей и служащих. Попросите своих служащих не пользоваться местами, расположенными в непосредственной близости от входа помещения, оставив их для пожилых и тяжелобольных пациентов; либо отметьте места для парковки штатных сотрудников. Диагональная парковка — самая удобная и простая, но для неё нужно много места. Помните о возможном будущем расширении практики и учитывайте городские строительные нормы в своих планах.
Незаменимой вещью для вашего врачебного офиса должно стать кресло-каталка для транспортировки тяжелобольных пациентов от парковочной площадки до кабинета врача.
| ...назад | -52- | далее... |
