врачебные файлы \\ аттестация \ примеры аттестационных работ врачей и медсестёр

Аттестационный отчёт врача-педиатра

Дата создания: 01.02.2000 г.
Автор: Бородкина Л.Х.
Источник: найдено в Интернете

11. Анализ детской смертности

Среди приоритетных проблем здоровья младенческая смертность занимает первое место, так как её уровень отражает состояние общественного здоровья и благополучия населения.

Закономерность параллельного снижения рождаемости и младенческой смертности присуща социально благополучным странам: по мере роста благосостояния и снижения риска потерять ребенка современные западные семьи ограничиваются рождением единственного ребенка, который рождается в наилучших условиях как в семье, так и в обществе.

В нашей стране снижение рождаемости и повышение младенческой смертности вызваны совершенно другими причинами. Из-за экономической нестабильности и снижения уровня жизни женщины не решаются рожать второго ребенка, а рождение первого откладывают.

Таблица 17

Оценка демографической ситуации
Показатели199719981999
Рождаемость10,510,610,2
Общая смертность4,74,45,5
Младенческая смертность18,114,824,5
Естественный прирост5,86,24,7

Анализируя младенческую смертность по первому педиатрическому отделению за последние три года можно отметить, что она представлена постнатальной смертностью.

Постнатальная смертность

Рис. 2

К сожалению, за последние три года постнатальная смертность в отделении имеет тенденцию к росту, как, впрочем, и в целом по городу, что видно на нижеследующей диаграмме.

Постнатальная смертность

Рис. 3

Таблица 18

Структура причин младенческой смертности
Заболевания199719981999
абс.%абс.%абс.%
1. ОРВИ 150125
2. Острая пневмония1100
3. Врождённые аномалии 250
4. Синдром внезапной смерти 150125

Как видно из таблицы, в структуре причин младенческой смертности за последние три года ежегодно отмечаются по одному случаю смерти от заболеваний органов дыхания, а за последние два года - по одному случаю синдрома внезапной смерти. В 1999 году было 2 случая смерти по причине врождённых пороков развития.

В случаях смерти детей от заболеваний органов дыхания во всех случаях имели место иммуннодефицитные состояния: в 1997 году у ребёнка 7 месяцев, умершего от геморрагической вирусной пневмонии, отмечались тимомегалия с гипоплазией надпочечников; в 1998 году у ребенка 4 месяцев на фоне врождённого иммуннодефицитного состояния и ОРВИ гриппозной этиологии развился синдром Рея (токсическая энцефалопатия с развитием комы, отека головного мозга и поражение печени в виде жировой дистрофии), который даёт высокую смертность; в 1999 году ребёнка 5 месяцев умер от осложнения ОРВИ в виде гнойного лептоменингита на фоне истощения иммунных механизмов и при наличии сопутствующего врождённого порока сердца (тетрада Фалло).

У детей с синдромом внезапной смерти (в возрасте 4 и 5 месяцев) также имели место иммуннодефицитные состояния и в одном случае неблагополучие в семье (неполная семья, курение).

В 1999 году было 2 случая смерти от врождённых пороков развития, которые не возможно было диагностировать внутриутробно: в одном случае врождённый порок сердца (аномалия Эпштейна) и сочетанная аномалия желчевыводящих путей, в другом случае множественные врождённые пороки развития желудочно-кишечного тракта (синдром Ледда, атрезия желчевыводящих путей), ЦНС, сердечно-сосудистой системы (открытый баталлов проток).

детская смертность

Рис. 4. Показатель смертности детей в возрасте от 1 года до 14 лет.

Смертность детей в возрасте от 1 до 14 лет составил в 1998 г. 0,23‰ (2 случая), 1999 г. - 0,24‰ (2 случая). В 1997 году случаев смерти не было. В структуре причин смертности детей имели место онкозаболевания (по одному случаю каждый год) и механическая асфиксия (также по одному случаю каждый год).

-1--2--3--4--5--6--7-страница 8-9-

Аттестационный отчёт врача

 
раздел
АТТЕСТАЦИЯ

пример аттестационного отчёта врача-педиатра


Смотреть другие аттестационные отчёты врачей и медсестёр


Поиск по сайту находится внизу страницы


Statistics:


Side-track:

About site

Feedback

Photo Gallery


врачебные файлы \\ аттестация \ примеры аттестационных работ врачей и медсестёр

Advertisement
Advertisement has no influence on content