врачебные файлы \\ инфекционная безопасность \ грипп h1n1

Грипп H1N1 (свиной грипп)

Клиника

Симптомы гриппа H1N1

Симптомы свиного гриппа варьируют от нефебрильного (без повышения температуры) лёгкого заболевания верхних дыхательных путей до тяжёлых или летальных случаев пневмонии.

Самые распространённые симптомы гриппа H1N1:

В некоторых случаях наблюдались симптомы желудочно-кишечных расстройств (которые не характерны для сезонного гриппа): тошнота, рвота (18%), диарея (12%).

Осложнения гриппа H1N1

Характерная особенность гриппа H1N1 — раннее появление осложнений. Если при сезонном гриппе осложнения возникают, как правило, на 5-7 день и позже, то при гриппе H1N1 осложнения могут развиваться уже на 2-3-й день болезни.

Среди осложнений лидирует первичная вирусная пневмония, которая часто заканчивается смертью. Первичная вирусная пневмония разрушает легочную ткань, не чувствительна к антибиотикам, и ведёт к функциональной полиорганной недостаточности (лёгкие, сердце, почки и печень).

Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.

Обнадёживающими являются сведения, свидетельствующие о том, что быстро начатое лечение противовирусными препаратами (озельтамивир, занамивир), способствует облегчению степени тяжести болезни и повышению вероятности выживания.

Приблизительно в 30% случаев у госпитализированных отмечается ко-инфекция вируса гриппа H1N1 с вторичной бактериальной флорой (часто регистрировались Streptococcus pneumoniae и Staphylococcus aureus). Данный факт свидетельствует, что ранее эмпирическое антибактериальное лечение амбулаторной пневмонии также важно, как и раннее противовирусное лечение.

Другие осложнения гриппа H1N1 схожи с осложнениями при сезонном гриппе: вторичные бактериальные инфекции лор-органов (синусит, отит), острый некроз скелетных мышц с почечной недостаточностью, фебрильные судороги, миокардит, перикардит и осложнение имеющихся заболеваний (например, астмы или сердечно-сосудистых заболеваний).

Группы высокого риска

Самый высокий риск развития тяжёлой формы гриппа или летального исхода угрожает следующим группам:

Кроме того, тяжёлые формы гриппа H1N1 чаще встречались среди таких неблагополучных популяций, как группы национальных меньшинств (индейцы Яномама, австралийские аборигены и др.) Данный факт объясняют генетической восприимчивостью к инфекции, отсутствием доступа к медицинской помощи, неконтролируемыми сопутствующими хроническими заболеваниями, такими как диабет и астма.

Симптомы ухудшения (признаки тревоги)

Примерно в 5% случаев у пациентов наблюдается внезапное и очень быстрое ухудшение клинического состояния обычно на 5-й или 6-й день после появления симптомов гриппа H1N1.

Достоверно спрогнозировать развитие тяжёлой формы гриппа не всегда возможно (от одной трети до половины всех случаев тяжёлой и смертельной инфекции возникало среди ранее здоровых людей, не имеющих факторов риска).

Врачи и лица, осуществляющие домашний уход за больным гриппом, должны быть готовы к внезапному появлению симптомов ухудшения и бдительно отслеживать тревожные сигналы, указывающие на то, что грипп H1N1 принимает более тяжёлую форму.

Симптомы клинического ухудшения (признаки опасности):

У детей признаки опасности включают учащенное или затруднённое дыхание, снижение активности и трудности с пробуждением.

Срочные меры при появлении любого из симптомов ухудшения включают в себя немедленное начало противовирусного лечения (озельтамивир, занамивир) и госпитализацию.

Далее в файле Грипп H1N1 (свиной грипп)

Пандемия вируса гриппа H1N1 2009 (история зарождения).

Передача вируса, инкубационный период. Прогноз и статистика.

Симптомы гриппа H1N1, осложнения, группы риска, признаки тревоги.

Диагностика и лечение гриппа H1N1. Памятка для пациента.

Профилактика заражения: вакцинация, средства защиты. Эпиднадзор.

Дата создания файла: 14.11.2009
Документ изменён: 24.01.2010
Copyright © Ванюков Д.А.

грипп H1N1 (свиной грипп)

раздел
ИНФЕКЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ

содержание файла
Грипп H1N1 (свиной грипп):

1. История зарождения

2. Прогноз и статистика

3. Симптомы гриппа H1N1

4. Диагностика и лечение

5. Профилактика


Поиск по сайту находится внизу страницы


Statistics:


Side-track:

About site

Feedback

Photo Gallery


врачебные файлы \\ инфекционная безопасность \ грипп h1n1

Advertisement
Advertisement has no influence on content